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三面锦旗(背后,)医者永不言弃的坚守央广网银川8月20日消息(记者吴佳仪)近日,宁夏回族自治区人民医院西夏分院接诊一名遭遇严重外伤的14岁男孩。患者入院时情况极其凶险,处于休克状态,收缩压仅60毫米汞柱、意识模糊,经急诊CT确诊肝破裂伴腹腔大量积血、失血性休克,生命垂危。
医院第一时间开启创伤急救绿色通道,西夏分院院长宋阳靠前指挥,普外科、小儿外科、心脏大血管外科、麻醉科等多学科团队迅速集结,院本部专家紧急驰援。开腹探查发现患者肝左叶碎裂、腔静脉破损、大网膜活动性出血。由普外科马强波主任主刀,开展肝左叶切除、腔静脉修补等高风险手术。手术过程险象环生,累计失血量接近2万毫升,达到该少年全身血容量的四倍以上,术中患者发生心搏骤停。即便病情凶险到常规救治下已回天乏术,全体医护人员没有放弃,一边持续胸外心脏按压,一边推进止血手术,麻醉团队全力做好生命支持,多科室紧密联动,抓住每一丝生机,成功使患儿心跳恢复,闯过第一道生死关口。
手术现场(央广网发 受访者供图)
术后患儿转入重症医学科,多重致命并发症接踵而至,包括弥散性血管内凝血、双肺挫伤、严重酸中毒等。重症医学科主任、副院长李晓娟每日多次床旁查房,亲自指导制定治疗方案,科室医护24小时值守监护,动态调整用药,逐步纠正凝血障碍与酸中毒。可术后次日,患儿再次突发险情,出现致命室颤,二次心搏骤停。在身体遭受重创、生存希望渺茫的情况下,ICU医护立刻开展心肺复苏、反复电除颤,经过近半小时奋力抢救,再次挽回患儿生命,病房外的父亲亲眼见证孩子两次从死亡边缘获救。
术后第三天,新的危机出现。长时间休克引发凶险的骨筋膜室综合征,骨科魏松英主任床旁查体发现,患儿足背动脉搏动微弱,肌红蛋白超出检测上限,同时并发急性肾功能衰竭,完全无尿。当时临床最稳妥的方案是实施双下肢截肢,这让患儿父亲难以接受。魏松英主任没有轻易下定截肢结论,充分评估病情后果断冒险开展保肢尝试。
魏松英主任主刀实施双下肢减压手术,后续又先后完成6次手术,反复开展坏死肌肉清创。每一次清创手术出血风险都极大,单次清创出血量就超2000毫升,每台手术都如履薄冰。医护咬牙坚持,患儿肌红蛋白逐步回落、肾功能慢慢恢复,下肢血运重建成功,双腿得以保全。当少年能够在搀扶下稳稳站立,家属悬着的心终于放下。
医护人员搀扶着少年稳稳站到地上(央广网发 受访者供图)
这场跨越十余个科室、历时十余天的极限抢救,全体医护始终将患者生命放在首位,敢于攻坚克难,多方协同配合。患儿出院当天,家属送来三面锦旗,分别致谢宋阳、马强波、魏松英三位关键救治医生,感念医护不放弃,给了孩子第二次生命。
家属向救治医护送上锦旗与鲜花表达谢意(央广网发 受访者供图)
正如魏松英所说,医学存在客观局限,但医者的心是无限的。只要尚存一线希望,就绝不放弃生命,守护少年完整的人生未来。
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